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腦卒中是影響我國居民健康的重大疾病,具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高、死亡率高及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重等特點(diǎn)。腦卒中發(fā)生后,腦組織超過一定時間(數(shù)分鐘到數(shù)小時)即發(fā)生壞死,而發(fā)病后的4.5小時堪稱黃金治療時間窗。靜脈溶栓是目前治療急性腦卒中的最有效方法,對于急性腦卒中,治療時間越早療效越好。
3月突如其來的新冠肺炎疫情打亂了人們的正常生活。我院卒中中心堅持生命至上的服務(wù)理念,在做好疫情防控的同時,制定完善腦卒中急救綠色通道等診療流程,各相關(guān)科室有機(jī)銜接,同步進(jìn)行,確保了患者得到及時有效的治療。
3月31日上午11時,一位35歲的青年女性患者,因“口角歪斜伴左側(cè)肢體無力20分鐘”急診入院,卒中團(tuán)隊快速評估后,診斷為急性腦卒中。時間就是大腦。立即通知檢驗科、影像科等部門開通綠色通道,爭分奪秒與時間賽跑,護(hù)士建立靜脈通路、抽血,送血液標(biāo)本,做心電圖,陪同患者行頭胸部CT檢查。影像科第一時間報告“急性腦梗死”。神經(jīng)內(nèi)科溶栓醫(yī)師經(jīng)患者家屬同意,果斷給予阿替普酶靜脈溶栓治療,患者發(fā)生了奇跡般的變化,癥狀消失,完全恢復(fù)正常。
當(dāng)天下午3時,一位72歲的老年女性因“突發(fā)失語伴肢體無力1小時”急呼“120”入院。急診醫(yī)護(hù)人員立即開通綠色通道,完善檢查并建立靜脈通路,給予靜脈溶栓治療,患者癥狀也明顯好轉(zhuǎn)。
我院作為淄川區(qū)卒中防治中心,承擔(dān)著全區(qū)腦血管病防治工作。醫(yī)院卒中中心結(jié)合新冠疫情防控特點(diǎn),在細(xì)節(jié)上下功夫?;颊叩竭_(dá)急診科后,急診醫(yī)生根據(jù)病情評估,立即開通急救綠色通道。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會診、實驗室檢查、心電圖檢查、腦肺CT檢查、核酸檢測等同時優(yōu)先進(jìn)行,每個環(huán)節(jié)暢通無阻。住院溶栓中,醫(yī)師談話、計算溶栓藥物劑量、護(hù)理人員安排床位、執(zhí)行醫(yī)囑、配制溶栓藥物、進(jìn)行靜脈溶栓,環(huán)環(huán)相扣,快速高效。在疫情嚴(yán)重的3月份,我院卒中中心急性腦卒中靜脈溶栓共20例,DNT平均時間控制在45分鐘(國家腦卒中質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)為60分鐘以內(nèi)),居全市前列。為患者爭取到了寶貴的時間,最大限度的拯救了大腦,避免因腦卒中致殘。
神經(jīng)內(nèi)科主任王維寶說:“我院卒中中心以病人為中心,在認(rèn)真做好疫情防控的同時,爭分奪秒全力以赴救治每一名卒中患者,做到疫情防控與卒中急救兩不誤,為患者贏得了更多的生存康復(fù)機(jī)會。”
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