? ???病案首頁數(shù)據(jù)質量是客觀評價醫(yī)院服務能力和醫(yī)療質量的重要前提。今年6月,國家衛(wèi)生計生委印發(fā)《住院病案首頁數(shù)據(jù)填寫質量規(guī)范》和《住院病案首頁數(shù)據(jù)管理與控制指標(2016年版)》,新的住院病案首頁數(shù)據(jù)質量評分標準也隨之公布。
新的評分標準將住院病案首頁患者基本信息、住院過程信息、診療信息和費用信息各類信息中每一個小項(其中必填項目76項)分別按照A、B、C、D四個類別賦予不同分值,評分總分100分,檢查評估時能夠更加明確、科學,易于操作。下一步,質控科將嚴格對照新標準,尤其針對首頁內容填寫不全、疾病診斷或手術名稱不準確等問題對我院住院病案首頁進行質量管理,以促進住院病案首頁數(shù)據(jù)質量的持續(xù)改進。
??????????????????????????????????質控科 ?孫啟華
?
|